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適 応
近視矯正手術は特別危険な手術ではありませんが、誰でも受けられるというものではありません。
角膜の状態、全身疾患の有無によっては避けた方がよい場合もあります。しっかりと適応を見極めることが必要です。
【年齢】
20歳以上で近視度数が安定している場合に行います。ただし、特殊な場合として、裸眼視力を必要とするご職業に就職希望の方は、保護者同意のもとに18歳以上であれば行うこともあります。
【角膜の状態】
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角膜厚(角膜の厚み) |
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この手術は角膜をレーザーで削って形を変えることによって近視を治します。そのため、ある程度以上の角膜厚が必要となります。近視の度数に応じて必要となる角膜厚が異なりますが、角膜の薄い方は、手術適応とならないことがあります。 |
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角膜形状 |
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LASIKの場合、極端に平坦や突出した角膜形状の方はフラップ作成時に合併症を引き起こす可能性が高くなりますので、LASIKの適応とはなりません。 |
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角膜内皮細胞 |
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角膜の透明度を保つために必要な角膜内皮細胞が少ない方は手術の適応とはなりません。 |
【眼の疾患】
ヘルペスや円錐角膜などの角膜の疾患、緑内障、網膜疾患などがある方は手術の適応とはなりません。
【全身疾患、その他】
| 下記のような方も手術の適応とはなりません。 |
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糖尿病、膠原病などの全身疾患のある方 |
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妊娠、もしく妊娠していると思われる方、授乳中の方 |
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抗精神薬を服用されている方 |
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特殊なご職業(パイロットなど)の方 |
手術方式(LASIK ,PRK, Epi-LASIK)によっても適応が異なります。適応検査を受けて頂いた上で、医師の判断、ご本人の意思の確認によって手術の可否、方式を決定していきます。
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検 査
LASIKの手術の適応及び切除量を決めるために検査を行います。その程度で、特に「円錐角膜」と診断される場合は、手術を行わない場合があります。というのは、この種の角膜の人は手術後、しばらくは、特に問題なく、経過するのですが、時間が経ってから、角膜が薄くなってくる場合があることがわかっています。また角膜乾燥の強い人、角膜にヘルペス等の感染症のある人も、手術を避けた方がよいことがあると言われています。これらを念頭において、入念に検査をします。
・視力検査
・角膜屈折力、角膜径
・角膜形状解析
・角膜厚
・角膜内皮細胞数
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・眼圧
・瞳孔径
・細隙灯顕微鏡検査
・眼底検査
・涙液検査 |
| ご注意！ |
検査前にコンタクトレンズ使用者は、ハードレンズで2週間、ソフトレンズで1週間ははずしておきます。 |
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術 後
術後は保護用眼鏡の装用を行います。
【手術当日の注意事項】
手術当日は、誤って目に手が触れないようにカバーしておきます。寝ている間にこすってしまう人があるので、当日夜はこのカバーをしておいた方が安心です。また、視力が完全でないので、車の運転は避けてください。痛みはありませんが、多少ゴロゴロしたり、しみるような感じがしますが、心配いりません。当日の入浴、シャワーは避けて下さい。翌日からは可能ですが、眼に水が入らないように気をつけて下さい。洗顔、洗髪は1週間できません。洗髪は美容院であお向けに洗ってもらうのはかまいません。お化粧も、1週間程避けて頂くことになります。
【手術後の診察】
手術翌日は必ず診察が必要です。その後は3日、1週間、2週間、1ヶ月、2ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、1年後に定期検査があります。
ただし、傷の治り方に個人差があるので、これより回数が増えることもあります。手術翌日から通常の生活に戻れますが、眼を押したり、こすったりする危険性のあることや水泳は2週間位さけてください。 |
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